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长沙专业治疗白癜风 白癜风中医能治疗吗?
白癜风是一种常见的皮肤色素减少性疾病,与中医学文献中记载的“白癜”或“白驳风”相类似。马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中已载有治疗的内外治法。以后医家的论述也多
白癜风是一种常见的皮肤色素减少性疾病,与中医学文献中记载的“白癜”或“白驳风”相类似。 马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中已载有治疗的内外治法。 以后医家的论述也多不胜举。 如《诸病源候论》载“白癜者,面及颈项身体皮肉色变白,与肉色不同,亦不痒痛,谓之白癜”。 《圣济总录》称“斑白”、“斑驳”,提出此病的发生乃肺经蕴热,风邪兼之,风热相搏,传通荣卫,蕴滞肌肤而成。 又如《医宗金鉴·外科心法》白驳风记载:“此症自面及颈项,肉色忽然变白,状类斑点,并不痒痛。若因循日久,甚至延及遍身”。 《外科大成》称之为白驳风,治疗上主张内服兼外敷药物并用。 《医宗金鉴·外科心法》提出此病施治宜早,初服浮萍丸,次服苍耳膏。 《医林改错》提出此病由血瘀皮里而成,主张活血化瘀治疗,并首创通窍活血汤。 西医学认为,本病与精神神经化学因素、细胞免疫、自身细胞毒、遗传因素、微量元素缺乏等因素有关。 近年来研究证明,本病的发生也与自身免疫功能紊乱有一定的关系,认为是一种迟发性的自身免疫性疾病。 目前,白癜风的治疗仍是皮肤科临床上颇为棘手的问题。 我个人通过多年来临床实践,根据中医理论,结合西医学观点,认为本病的发生与发展,除了少数患者由于先天不足(相当于遗传因素)外,多数患者与七情内伤、五志不遂、劳倦、惊恐等因素有关。 这些因素可造成气血运行不畅,气滞血瘀,或导致肝肾阴虚,心脾两虚,冲任不调等,此为病之本; 而外界环境影响,风邪客于肌表或邪毒所乘,搏于肌肤,致气血失和,运行失畅而发病,此为本病之标。 在临床治疗中我常把白癜风分三型论治,现介绍于后。 01 肝肾阴虚 此型多与西医学所谓自身免疫功能紊乱有关。 主症:患者多素体虚弱,常有头痛头晕,口舌生疮,手足不温,脉象沉细,舌质淡等上热下寒,上实下虚,水火不济,阳阴不调的症状。 皮损多发无定处,可发生于任何年龄、任何部位,病程较长,且不断有新皮损出现。 实验室检查多有细胞免疫功能低下的情况。 有些患者还可能兼有甲状腺炎、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能不全、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、局灶性结肠炎、重症肌无力、恶性贫血、自身免疫性溶血性贫血等异常。 有学者发现这类患者外周血的NK细胞、T淋巴细胞及其亚群明显低于正常人。 辨证:肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。 治法:滋补肝肾,养血益气,中和气血。 方药:当归10克,生熟地各10克,女贞子15克,菟丝子15克,枸杞子15克

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,首乌藤30克,白术10克,赤白芍各10克,红花10克,川芎10克,丹参15克,补骨脂15克,黑桑椹30克,桂枝10克。 02 心肾不交,心脾两虚 此型与神经精神因素有关。 主症:白斑常沿一定神经分布区域发生,皮损多按皮节分布,多发生于青壮年。 发病常突然,病程较短,而发展快,活动期往往仅1年左右。 发病前常有一定的精神神经诱因。患者易激动,常有惊惕失眠,心悸怔忡,盗汗,自汗,倦怠乏力,妇女多伴有月经失调。 脉象多弦滑或沉细,舌质多红或边有齿痕。 实验室检查常无明显异常。 辨证:心肾不交,心脾两虚,气血失调。 治法:补益心脾,交通心肾,调和气血。 方药:黄芪10克,党参10克,当归10克,川芎10克,白术10克,茯神10克,钩藤10克,石菖蒲10克,丹参15克,红花10克,补骨脂15克,白蒺藜30克,木香10克,黑桑椹30克。 03 肝郁气滞,气血失和 主症:皮肤白斑,发病前常有闷郁不舒,心情不畅等精神因素,胸闷气短,女性多伴有月经不调,脉弦滑或弦细,舌质红苔白。 辨证:肝郁气滞,气血失和。 治法:舒肝理气,调和气血。 方药:当归10克,白芍15克,柴胡10克,枳壳10克,香附10克,郁金10克,白术10克,黑桑椹30克,白蒺藜30克,白芷10克,丹参15克,益母草10克,浮萍10克。 04 外用药 一般以外用药对症处理,常用者如20%补骨脂酊。 我习惯用补骨脂15克,白芷10克,旱莲草15克,生栀子10克,红花10克共研粗末,用10%百部酒浸泡后外擦,有一定疗效。 根据临床经验,中医中药内服加外用治疗,有效率可达50%~70%,而无明显副反应。 总之,如果能够根据病情,选用合适的内服外用药物,并配合光照、表皮移植等其他疗

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法进行综合治疗,就可以提高疗效,为患者解除痛苦。 注:用药请遵医嘱!本文选摘自《跟名师学临床系列丛书——张志礼》,张志礼著,中国医药科技出版社出版,2010年6月。
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